在每天的门诊会遇到很多宝妈前来就诊,因为孩子夜间哭闹,不明原因的哭闹,有时候甚至无法安抚,半夜宝宝大哭、发脾气、乱踢,怎么哄都没有反应,这究竟是怎么个回事呢?特别是首次当妈的你有时候会显得特别无助,甚至会很焦虑。
在跟很多宝妈的交流中,会了解到很多孩子夜间睡觉大多数是翻来覆去、大汗、摇头、踢腿、大喊大叫等,更严重的有些甚至会出现说梦话,还能跟你进行对答,有些孩子还会自己起床走来走去,呼之不应。不明原因的父母,有些甚至被吓到。
这个情况,是属于睡眠中“夜惊”的现象,与噩梦相似,但却不是做梦。夜惊指一种常见于儿童的睡眠障碍,主要为反复出现从睡眠中突然醒来并惊叫,通常发生在睡眠前三分之一阶段,大约在入睡后15-30分钟;发生于NREM睡眠时段。在进入睡眠周期时,宝宝会逐渐从浅层睡眠向深层睡眠过渡。而夜惊的发生时间小儿夜啼符,是在入睡后两小时内,正值睡眠期的第3~4阶段,此为沉睡期。在这个期间,有些宝宝会有一个短暂的惊醒。在这个时期如果不能快速顺利渡过,宝宝就会出现短暂的非睡觉也非清醒的状态。主要表现为睡眠中突然惊醒,两眼直视,表情紧张恐惧,呼吸急促,心率增快,伴有大声喊叫、烦躁,发作历时1~2分,发作后又复入睡,晨醒后对发作不能回忆。 夜惊又称睡惊。患者睡眠中突然坐起,一声尖叫,伴有植物神经征象,如心跳、呼吸加快、大汗淋漓。有强烈的恐惧、焦虑感和窒息感,偶然有幻觉,如见鬼一般。每次发作约1-2分钟,早上醒后一般无所记忆。这一点和梦魇不同。儿童多见,大多数在长大后自愈。
当宝宝2岁左右,就会开始出现夜惊现象。而且由于小孩子大脑发育还不够完善,很容易出现这种情况,夜惊对宝宝睡眠和发育都会有一定的影响。
5.对于小婴儿经常出现的夜惊是维生素D缺乏的表现,这些孩子会表现夜惊、出汗的症状,多是因为钙的缺乏引起神经兴奋性增高,容易出现烦闹、夜汗多,同时出现易激惹和夜惊的情况。对大一点的儿童,缺乏微量元素也会这样。
夜惊的时候不要在这个时候弄醒宝宝,否则很有可能会使夜惊加重和延长。而宝宝在被弄醒之后,常常不知所以然,则需要更长的时间再次入睡。
★可以睡前洗个热水澡或者泡脚,这样可以舒缓心情,放松紧绷的肌肉,建议泡澡时间不超过20分钟。
在宝宝睡觉前,尽量不要太兴奋。比如不要给宝宝讲惊恐刺激的故事,不宜看情绪过于惊险刺激的电视节目。如果有条件,可以睡前听轻音乐,或者给宝宝做适当的按摩、抚触。
★建议按时间睡觉,每天有个充足的睡眠时间,这样不仅有助于身体的发育,也有助于大脑的发育。同时,在睡觉时,不宜让宝宝穿太紧身或太多的衣服,最好让宝宝裸睡或穿比较宽松的睡衣为好。
要注意补钙、补鱼肝油,缺乏维生素d是可以加重夜惊,建议每日补钙、补鱼肝油、晒太阳促进钙吸收也可以改善夜惊症状。
如果宝宝的夜惊发生得过于频繁,可能有严重的心理问题或脑神经发育异常的问题,此时应及时带宝宝去专科医院就诊。或者如果夜间出现双眼上翻、抽搐、四肢僵硬、口吐白沫等情况建议及时就诊,排除其他神经系统疾病。
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