根据年龄找到生长曲线图),看孩子是否在中位线,以此判断孩子身高是不是正常,然后沿着曲线岁时的身高,大致估算孩子的成年身高。
年龄代表孩子的实际岁数,从出生开始用时间计算,几岁几月几天,每个人的发展速度都是一样的,是不可抗拒的自然规律。
而骨龄是指“骨骼的年龄”,以小儿骨骼实际发育程度同标准发育程度进行比较,所求得的一个发育年龄。
而医生呢,则根据片中手腕部骨骼的发育情况,对比标准图谱或参考人工智能对比结果,就可大致判断出一个孩子的骨龄。
这样算出来的骨龄,再跟孩子的真实年龄做比较,通过实际年龄与骨龄之间的差异值,就可以判断出孩子的生长发育是否正常,也可以用来预测孩子成年后的身高。
2►骨龄小于实际年龄1岁以上2岁以内:提示发育偏晚,建议进一步检查其他生长发育指标,评估发育情况,平时注意观察孩子饮食、睡眠、运动等情况,定期带孩子体检监测骨龄
3► 骨龄小于实际年龄超过2岁,提示发育异常落后:家长需要警惕孩子可能存在一些生长发育的问题和疾病,例如有发育迟缓、生长激素缺乏、甲状腺功能减退、营养不良等情况,家长需要带孩子到专业的儿童发育科室就诊,进一步排查相关疾病
2►骨龄大于实际年龄1岁以上2岁以内:提示发育偏早,需要注意孩子是否有肥胖、早熟等表现,平时要多注意孩子饮食、运动情况,定期带孩子到医院体检,监测骨龄,跟踪评估发育情况
3► 骨龄大于实际年龄超过2岁小儿收惊符,提示发育异常提前:家长需要警惕孩子可能存在性早熟、先天性肾上腺增生、超重肥胖等疾病,这些情况骨龄通常提前于年龄,家长需要积极带孩子到专业医院就诊查看
比如身高低于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童身高的第 3 百分位数(也就是下面图片上的第1列数字),医学上称之为矮小,这种情况会建议检测骨龄。
比如,孩子的生长速度低于一年4~5厘米时,可能存在生长发育迟缓等问题,又或者是孩子原本一直在某一个百分位,突然之间开始快速长高,可能存在发育异常提前,这两种情况都需要监测骨龄及时了解生长发育情况。
尤其是女孩,脂肪组织量过高会使体内雌激素水平升高,让孩子性腺提前发育,骨骺闭合速度也增加。所以,肥胖的孩子骨龄超前较为多见。
女童 8 岁前乳房发育、男孩 9 岁前出现第二性征发育即为性早熟。早发育的孩子,生长潜能受损,需要监测骨龄来观察骨骼成熟度的情况。
通常情况下,3岁以上儿童可每年测一次骨龄,青春期的孩子可半年监测一次骨龄。对比分析身高和骨龄数据,避免发生生长发育周期缩短、生长偏离等情况。
另外受到饮食等多种因素的影响,骨龄也有可能存在超前情况,导致儿童丧失身高成长的最佳周期,成年后身材矮小。因此,骨龄检测非常关键。
这个并不需要担心,很多科普都讲过,一次X光检测对人体的辐射非常小,还不如坐一次飞机受得辐射多。
而检查骨龄仅需拍摄左手(包含全掌和腕部)X 光正位片,有效辐射剂量小于 0.00012 mSv,对儿童是非常安全的。
虽然检测骨龄只需要拍一张普通的X光片,但在这一张片上大约有 29 块骨头,而这其中与人体身高有关的骨头就有20块左右。想要准确地评估骨龄,对医务人员的要求也比较高,最起码要有丰富的读片经验。
虽然网上很容易就可以搜索到骨龄对照的图谱,但是对于没有相关经验的人来说,想要直接拿片子对照图谱就判断一个孩子的骨龄,难度还是很大的。
骨龄生长过快常见于性早熟、肥胖的儿童。虽然营养只是影响身高的一小部分因素,但如果过度摄入不健康食品导致肥胖,会增加肥胖与性早熟的发病率,确实可能会导致骨龄提前,损伤生长潜能,影响最终身高。所以垃圾食品能少吃就少吃吧!
骨龄落后实际年龄 2 岁且生长激素水平正常,可视为“晚长”。但如果孩子骨龄同年龄一致,身材矮小则表明孩子并非“晚长”,而是存在身材矮小的情况。
身材矮小的原因是多方面的,应及时救治诊断,采取干预措施。如果干预不及时,身高将远低于同龄者,家长应规避此类误区。在孩子的成长中,不管哪个时期发生生长速度缓慢都应给予重视,就医查看。
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