【医学复习资料】儿科学名词解释

时间:2022-12-07 04:29 阅读: 评论: 作者:admin

【医学复习资料】儿科学名词解释

  正确答案:指骨化中心的骨化水平及干髓端的融合水平。长骨干髓端的骨化中心按一定顺序和部位有规律出现,反映长骨生长发育成熟程度。根据骨化中心的出现时间、数目、形态变化及其融合时间可以判断骨骼发育情况、测定骨龄。

  正确答案:出生后第1 周内由于哺乳量不足、水分丧失、胎脂脱落、胎粪排出可现体重比出生时下降3%~9%,称为生理性体重下降。

  正确答案:测量前囟大小为对边中点连线岁半关闭),后囟约于生后6~8周闭合,颅缝约于生后3~4个月关闭。

  正确答案:水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量减少,除丧失水分外伴有钠钾和其他电解质的丢失。

  正确答案:水和电解质成比例地损失,血浆渗透压在正常范围内,血清钠浓度为130~150 mmol/L。

  正确答案:当肺呼吸功能障碍使CO2排出过少或过多,使血浆中HCO3-的量增加(减少)所引起的酸碱平衡紊乱。

  正确答案:人体所需蛋白质主要由20种基本氨基酸组成,其中异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、11氨酸等8种在体内不能合成的氨基酸称为必需氨基酸,对婴儿来说组氨酸也是必需氨基酸。

  正确答案:初乳量少,每次哺喂量仅10 ~ 40 ml,每天约250~500 ml;质略稠而带黄色,比重较高;含脂肪较少而蛋白质较多(主要为免疫球蛋白),故加热后易凝固;维生素A、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富,并含有初乳小体(充满脂肪颗粒的巨噬细胞及其他免疫活性细胞),对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要。

  正确答案:4个月以内的婴儿由于各种原因不能进行母乳喂养时,完全采用配方奶或其他兽乳喂哺婴儿,称人工喂养。

  正确答案:维生素A缺乏症患儿可见结膜近角膜边缘处干燥超皱褶,角化上皮堆积形成泡沫状白斑,称为毕脱斑。

  正确答案:由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为主要特征的全身慢性营养性疾病。

  正确答案:营养性维生素D缺乏性佝偻病时,肋骨骨骺端因骨样组织堆积而膨大,沿肋骨方向于肋骨与肋软骨交界处可扪及圆型隆起,从上至下如串珠样突起,以第7~10肋骨最明显,称佝偻病串珠。

  正确答案:以手指尖或叩诊锤骤击患者颧弓与口角间的面颊部(第7颅神经孔处),引起眼睑和口角抽动为面神经征阳性。

  正确答案:是指胎龄满37周而又不超过42周,其出生体重大于2500克又小于4000克的无畸形或疾病的活产婴儿。

  正确答案:新生儿生后不久其卵圆孔、动脉导管就发生功能上的关闭,当生后不久的新生儿发生严重的肺炎、胎粪吸入综合征、酸中毒以及低氧血症等时,肺小血管收缩,肺循环压力升高,当其压力等于活超过体循环时,可致卵圆孔、动脉导管重新开放,出现右向左分流,新生儿出现持续的青紫,即称为新生儿持续肺动脉高压,又称为持续胎儿循环。

  正确答案:是指机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持正常的体温和正常的生理功能的最适宜的环境温度,一般来说环境温度以22-24℃,湿度以50-60%为宜。

  正确答案:是指胎儿在宫内如有慢性缺氧,可引起红细胞生成增多,红细胞增多又可引起血粘稠度增高而影响组织正常灌注,导致全身各脏器受损,临床上出现一系列症状和体征:如呼吸窘迫、青紫、低血糖、心脏扩大、肝大、惊厥和黄疸等。

  正确答案:是指出生体重在同胎龄儿平均体重的第10百分位以下,或低于平均体重2个标准差的新生儿。

  正确答案:是指出生体重在同胎龄儿平均体重的第90百分位以下,或高于平均体重2个标准差的新生儿。

  正确答案:也称为间歇正压通气,是指呼吸机以预设的频率、压力和吸气时间对患儿施以正压通气,在两次正压通气之间则患儿进行自主呼吸。

  正确答案:是指呼吸机通过识别患儿吸气初期气道压力或气体流速或腹部阻抗的变化,触发呼吸机以预设的参数进行机械通气,即与患儿吸气同步,当患儿呼吸暂停或无自主呼吸时,呼吸机则以预设的频率控制通气,解决了IMV的人机不同步的现象。

  正确答案:是指胎儿或新生儿缺氧初期,呼吸代偿性加深加快,如缺氧未及时纠正,随即转为呼吸停止、心率减慢,此时患儿肌张力存在,血压稍升高,伴有紫绀,即为原发性呼吸暂停。

  正确答案:是指胎儿或新生儿缺氧初期,呼吸代偿性加深加快,如缺氧未及时纠正,随即转为呼吸停止、心率减慢,此时患儿肌张力存在,血压稍升高,伴有紫绀,即称为原发性呼吸暂停,若缺氧持续存在,则出现几次喘息样呼吸,继而出现呼吸停止,此时患儿肌张力消失,苍白,心率和血压持续下降,即称为继发性呼吸暂停。

  正确答案:是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿的脑损伤,足月儿多见,是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一。

  正确答案:是指胎儿在宫内或产时因窒息或缺氧而吸入混有胎粪的羊水,导致呼吸道和肺泡机械性阻塞和化学性炎症,生后出现以呼吸窘迫为主,同时伴有其他脏器受损的一组综合征。

  正确答案:又称肺透明膜病,是由于缺乏肺表面活性物质,呼气末肺泡萎陷,致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭,主要见于早产儿,胎龄越小发病率越高。

  正确答案:是指由于新生儿有其特殊的胆红素代谢特点,60%的足月儿和80%的早产儿都可在生后2-3天出现黄疸,4-6天达高峰,7-10天逐渐消退,足月儿不超过2W,早产儿不超过3W,而且血清胆红素最高值不超过12.9mg/DL(早产儿不超过15mg/DL),同时小儿一般情况良好,生长发育正常。

  正确答案:若有下列情况者应考虑为病理性黄疸:①黄疸出现时间过早(24h内);②黄疸程度重,持续时间长(足月儿胆红素大于12mg/DL,时间超过2W,早产儿:超过15mg/DL和3W);③黄疸消退后复现;④血清结合胆红素超过1.5mg/DL。

  正确答案:是指由多种病因如各种病毒引起的新生儿肝炎、利福平和红霉素等引起的胆汁淤积、先天性胆道闭锁以及各种先天性遗传代谢病等起病于新生儿期的一组临床征候群,以阻塞性黄疸、肝脾肿大和肝功能损害为主要表现,其以直接胆红素升高为主。

  正确答案:是指破伤风梭状芽孢杆菌侵入脐部,并产生痉挛毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性感染性疾病。

  正确答案:是指病原体侵入新生儿血液循环,并在其中生长、繁殖、产生毒素儿造成全身性反应,常见病原体为细菌,也可为霉菌、病毒或原虫等。

  正确答案:新生儿寒冷损伤综合征又称新生儿冷伤,也称为新生儿硬肿症,是指新生儿期因寒冷和(或)多种疾病所致,主要表现为低体温和皮肤硬肿,重症可发生多器官功能损害,早产儿多见。

  正确答案:是指由于维生素K缺乏而导致体内某些维生素K依赖凝血因子活力低下而导致的自限性出血性疾病。

  正确答案:又称先天愚型或DOWN综合征,是人类最早发现的最常见的常染色体病,活婴中发生率为1/(600~800),发病率随孕母年龄增高而增加。

  正确答案:是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。

  正确答案:是B淋巴细胞产生的免疫球蛋白的一种,是唯一能通过胎盘的Ig类型,其转运过程为主动性,大量IgG通过胎盘发生在妊娠后期。新生儿自身合成IgG比IGM慢,生后3个月达到最低点,后逐渐上升,8~10岁达到成人水平。IgG2代表细菌多糖的抗体,2岁之前上升很慢,此前容易受到荚膜多糖细菌的感染

  正确答案:又称为湿疹血小板减少伴免疫缺陷,临床表现为湿疹、反复感染、血小板减少,本病的病因是位于X染色体短臂的WAS蛋白(WASP)基因突变

  正确答案:名为咳嗽变异性哮喘。1)咳嗽持续或反复发作大于1月,有效抗生素治疗无效;2)气管扩张剂可缓解咳嗽发作(基本诊断条件);3)过敏史或过敏性家族史;4)气道呈现高反应性,支气管激发试验阳性;5)除外其他引起慢性咳嗽的疾病。

  正确答案:年龄大于3岁,喘息呈反复发作(或可追溯与某种变应原或刺激因素有关);发作时双肺闻及呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长;支气管扩张剂有明显的效果;除外其他引起喘息、胸闷、和咳嗽的病史。可疑病例进行支气管舒张试验为阳性者,可以确诊。

  正确答案:皮肤粘膜淋巴结综合症,又称为川崎病。发病以婴幼儿多见。主要的病理变化是全身性血管炎。主要表现为发热,球结膜充血,口唇皲裂、粘膜充血,手足硬性水肿和脱屑,颈部淋巴结肿大。还可以有心脏炎的表现。

  正确答案:见于90%以上的麻疹病人,具有早期诊断价值,发生在病程2~3天,出现于双侧第一臼齿颊粘膜上,针尖大小白色小点,周围有红晕,逐渐增多,互相融合,2~3天内消失。

  正确答案:即重型麻疹。体温高达40℃以上,中毒症状重,伴惊厥、昏迷。皮疹密集融合,呈紫蓝色者,常有鼻出血、呕血、血尿和血小板减少等。

  正确答案:为接种灭活疫苗后引起。表现为高热、头痛、全身乏力、肌痛,无口腔黏膜斑,皮疹从四肢远端开始延及躯干、面部,皮疹呈多形性,常伴水肿及肺炎。

  正确答案:注射过麻疹减毒活疫苗者,可无典型黏膜斑和皮疹,依赖前驱症状及血清中麻疹抗体滴度增高才能确诊。

  正确答案:多发生在恶性病或免疫功能受损患儿,出疹1周后体温仍高达40℃~41℃,皮疹常呈离心性分布,水疱疹有脐眼,偶有出血热,暴发性紫癜可发生在第1周末,伴有坏疽。

  正确答案:孕妇患水痘时可累及胎儿,在妊娠早期感染,可致多发性先天性畸形,病儿常在1岁以内死亡,存活者留有严重神经系统伤残。

  正确答案:是原发性结核病中最常见者,为结核杆菌初次侵人肺部后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型。包括原发综合征和支气管淋巴结结核。

  正确答案:异烟肼和利福平对细胞内外处于生长繁殖期的细菌及干酪病灶内代谢缓慢的细菌均有杀灭作用,且在酸性和碱性环境中均能发挥作用。

  正确答案:由结核杆菌感染引起的PPD试验阳性和(或)血清PPD-IGM抗体或IGG抗体阳性,而全身找不到结核病灶者。

  正确答案:链霉素能杀灭碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外结核菌;吡嗪酰胺能杀灭在酸性环境中的细胞内结核菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌。

  正确答案:结核性脑膜炎患儿可因间脑或中脑发生损害,调节醛固酮的中枢失灵,使醛固酮分泌减少,或因促尿钠排泄激素过多,大量NA+由肾排出,同时带出大量水分,造成脑性失盐综合征。

  正确答案:又称先天性无神经节细胞症或赫什朋病,是由于结肠 肠壁肌间和黏膜下神经丛内缺乏神经节细胞,导致直肠或直肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞在近端结肠,使该肠管肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形。

  正确答案:多见于6个月以内的婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久即出现腹泻,除大便次数增多外,无其它症状,食欲好,不影响生长发育。可能为乳糖不耐受的一种特殊类型,添加辅食后,大便逐渐转为正常。

  正确答案:咽-结合膜热:以发热、咽炎、结合膜炎为特征,好发于春夏季节,病原体为腺病毒3、7型。

  正确答案:由于各种致病原引起的支气管黏膜炎症,常继发于上呼吸道感染或为急性传染病的一种表现,是儿童时期常见的呼吸道疾病,婴幼儿多见,由于器官同时受累故称为急性气管支气管炎。

  正确答案:毛细支气管炎:是由多种病原引起的急性毛细支气管炎症,以喘憋、三凹征和双肺喘鸣为主要临床特点,属一种特殊类型的肺炎,称为喘憋型肺炎。

  正确答案:严重呼吸道综合征简称SARS,是2002年冬季和2003年春季在我国发生的一种传染性非典型性肺炎,初步认定为新型冠状病毒引起的以间质性病变为主,传染性强,病死率较高。WHO将其命名为严重呼吸道综合征。

  正确答案:肺炎:由不同病原体或其他因素所致的肺部炎症,以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿罗音为共同临床表现。

  正确答案:除呼吸系统症状外同时累及其他系统如循环、神经和消化等系统,且全身中毒症状明显的肺炎。

  正确答案:患儿喘息症状字表现为反复或慢性咳嗽,咳嗽常在夜间和早晨发作,运动可加重咳嗽,抗菌素治疗无效,部分患儿可发展为典型哮喘。

  正确答案:哮喘每周发作少于1次,每次持续时间数小时至数天,每月夜间发作少于2次,间歇期肺功能正常。

  正确答案:症状较重症轻,稍事活动后出现呼吸困难,喜坐,使用?2-受体激动剂后,PEF改善60%~80%,血气分析示PAO2:8~10.5 KPA,PACO2:?6KPA,SAO2:91%~95%。

  正确答案:休息时存在呼吸困难,端作呼吸,大汗淋漓,烦躁不安,出现三凹症。肺部弥漫和响亮的哮鸣音,心率明显增快,使用?2-受体激动剂后,PEF改善?60%效果持续?2小时,血气分析示PAO2:?8 KPA,PACO2:?6KPA,SAO2:?90%。PH下降。

  正确答案:急性支气管痉挛是由IGE依赖型介质释放所致的I型变态反应,肥大细胞释放组胺、前列腺素和白三烯等,肺功能表现为疾病早期FEV1下降。

  正确答案:由炎症诱导的哮喘,抗原刺激6-24小时发生小气道壁炎性渗出,黏膜水肿,使管腔变窄,可无支气管痉挛,也可因炎症因子刺激神经介质或直接刺激暴露的植物神经引起支气管痉挛。肺功能在发作4-6小时后持续性FEV1下降。

  正确答案:即右向左分流型先天性心脏病,某些原因(如右心室流出道狭窄)致使右心室压力增高并超过左心,使血流经常从右向左分流时,或因大动脉起源异常小儿收惊符,使大量静脉血流入体循环,均可出现持续性青紫,如法洛四联症和大动脉转位等。

  正确答案:即无分流型先天性心脏病,心脏左右两侧或动静脉之间无异常通路或分流,如肺动脉狭窄和主动脉缩窄等。

  正确答案:是胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形,是小儿最常见的心脏病。发生于胚胎发育的头3个月。

  正确答案:即左向右分流型先心病,正常情况下,由于体循环压力高于肺循环,故平时血液从左向右分流而不出现青紫,当剧哭、屏气或任何病理情况致使肺动脉或右心室压力增高并超过左心压力时,则可使血液自右向左分流而出现暂时性青紫。

  正确答案:为小型室间隔缺损,多发生于室间隔肌部,可无明显症状仅活动后稍感疲乏,生长发育一般不受影响。体检于胸骨左缘第3、4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音,肺动脉第二音稍增强。

  正确答案:法洛四联症患儿于行走、游戏时,常主动下蹲片刻。因患儿体循环中混有静脉血,当活动时出现脑乏氧,此时蹲踞可压迫下肢静脉,减少回心血量,减轻心脏负荷;同时还压迫下肢动脉,使体动脉压力上升,减少右向左的分流,使体循环的血氧含量增加,使缺氧症状得到暂时缓解。

  正确答案:法洛四联症年长儿常诉头痛、头昏,婴儿有时在吃奶或哭闹后突然出现烦躁不安、阵发性呼吸困难、紫绀加深,严重的引起突然昏厥、抽搐。因为:在肺动脉狭窄的基础上,加上肺动脉漏斗部肌肉痉挛造成一过性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重。

  正确答案:由于法洛四联症患儿长期缺氧,致使指(趾)端毛细血管扩张增生,局部软组织和骨组织增生肥大,随后指(趾)端膨大入鼓槌状。

  正确答案:是最常见青紫型先天性心脏病。由4种畸形组成:肺动脉狭窄;主动脉骑跨;室间隔缺损;右心室肥大。肺动脉狭窄决定发绀的程度及病情的轻重。

  正确答案:动脉导管未闭时,由于主动脉血流经常流入肺动脉,肺小动脉因长期接受大量主动脉血流的分流,造成管壁增厚,肺动脉压力增高,导致右心室肥大和衰竭,当肺动脉压力超过主动脉时,即产生右向左分流,造成下半身青紫,称差异性紫绀。

  正确答案:左向右分流型先天性心脏病,缺损大的病例分流量很大,随病程进展,肺循环量持续增加,致肺动脉高压,当肺动脉高压显著,产生右向左分流时,即称为艾森曼格综合症。

  正确答案:室间隔缺损是由胚胎期室间隔(流入道、小梁部和流出道)发育不全所致,是最常见的先天性心脏病

  正确答案:胎儿期动脉导管被动开放,出生后,80%在生后3个月解剖性关闭。若持续开放,并产生病理、生理改变,即称动脉导管未闭。

  正确答案:是小儿时期常见的先天性心脏病,是房间隔在胚胎发育过程中发育不良所致,包括原发孔型房间隔缺损、继发孔型房间隔缺损、静脉窦型房间隔缺损和冠状静脉窦型房缺。

  正确答案:是新生儿期最常见的紫绀型先天性心脏病,大动脉转位时,肺动脉位于左后下方,连接左心室,主动脉位于右前上方向前连接右心室。

  正确答案:病毒感染侵犯心肌、心包或心内膜导致心肌细胞坏死或变性,患者出现乏力、活动受限、心悸胸痛、心力衰竭、心律紊乱、心源性休克甚至猝死等症状。

  正确答案:肾小球基膜损伤较轻,仅有分子量较小的蛋白质(以白蛋白为主)滤过,而大分子蛋白质不能滤过。

  正确答案:急性起病,多有前驱感染,以血尿为主,伴不同程度蛋白尿,可有水肿、高血压或肾功能不全,病程多在1年内。

  正确答案:起病急,有尿改变(血尿、蛋白尿、管型尿)、高血压、水肿,并常有持续少尿或无尿,进行性肾功能减退。

  正确答案:有明确急性肾炎病史,血尿和/或蛋白尿迁延达1年以上,或没有明确急性肾炎病史,但血尿和蛋白尿超过半年,不伴有肾功能不全和高血压。

  正确答案:是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加,导致血浆大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。

  正确答案:2~3个月时(早产儿较早),由于小儿造血的特点,红细胞数降至3.0 ×1012/L,血红蛋白量降至100G/L左右,出现轻度贫血,称为“生理性贫血”,约于12岁时达成人水平。

  正确答案:出生后,尤其在婴儿期,当发生感染性贫血或溶血性贫血等需要增加造血时,肝、脾和淋巴结可随时适应需要,恢复到胎儿时的造血状态,出现肝、脾、淋巴结肿大。同时外周血中可出现有核红细胞或(和)幼稚中性粒细胞,为小儿造血器官的一种特殊反应。

  正确答案:贫血是指外周血中单位容积内的红细胞数、血红蛋白量或红细胞比容低于正常。根据世界卫生组织的资料,血红蛋白的低限值在6个月至6岁者为110g/l,6~14岁为120g/l,低于此值者为贫血。

  正确答案:营养性缺铁性贫血中的一个分期,此期储存铁进一步耗竭,红细胞生成所需的铁亦不足,但循环中血红蛋白的量尚未减少。

  正确答案:由于维生素B12或(和)叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血。主要临床特点是贫血、神经精神症状、红细胞的胞体变大、骨髓中出现巨幼细胞、用维生素或(和)叶酸治疗有效。

  正确答案:又称急性感染性多发性神经根神经炎,是小儿最常丸的急性周围神经病。该病以肢体对称性迟缓性瘫痪为主要临床特征。病程自限,数周内完全恢复,严重者急性期死于呼吸肌麻痹。

  正确答案:甲亢性心脏病多见于男性,结节性甲状腺伴甲状腺功能亢进患者,病人可有心脏增大、心律失常或心力衰竭。

  正确答案:是由于各种不同的疾病累及下丘脑—垂体—甲状腺轴功能,以致甲状腺素缺乏;或者由于甲状腺受体缺陷所造成的临床综合症。

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