1.韩某,女,9个月,病历号83468。半月前患感冒,病愈后时多烦急,夜啼,睡眠不实,大便干燥,小溲腥臭。指纹淡紫,至风关,舌无垢腻,为外感病后,余热不尽,热扰神明,少寐多啼之夜啼证。立法: 清心泻热,安神益智。方药: 朱寸冬10克 炒枣仁6克 木通5克 滑石10克 莲子心3克 知母5克 焦麦芽6克 神曲6克用壬金散0.6克,日服3次。服药一剂而病愈。按语: 小儿夜寐不实多啼,乃热扰神明之内热证为多,治以清心泻热安神,热退则神安。其有特殊原因而致烦啼... (本文共1308字)阅读全文

　　小儿夜啼是婴儿期常见的睡眠障碍之一[1]，是指小儿白天能安静入睡，但入夜则啼哭不安，或时哭时止，或定时啼哭，甚则通宵达旦，或伴有惊恐状，多见于1岁以内婴幼儿。“夜啼”病名，首见于隋代巢元方《诸病源候论》。古往今来，关于夜啼的论述十分繁芜，现从病名、病因病机及治疗入手，对历代重要医籍中关于夜啼的内容进行系统梳理如下。1 病名综合分析夜啼诸多称谓的历史，可归纳为以下2种分类命名方法。1.1 以病性命名南宋陈言《三因极一病证方论》载有“小儿夜啼有四证：一曰寒，二曰热……”，此处提及寒啼、热啼。清代沈金鳌《幼科释谜》云：“钱乙曰：小儿惊啼者，谓睡梦中忽然啼而惊觉，邪热乘心也，安神丸。寒夜啼者，脾脏寒冷，当夜阴盛之时相感，故痛而啼也……热夜啼者，腹热痛，夜啼面赤，唇焦便赤”，提及寒夜啼和热夜啼。1.2 以病因命名本病多为其他疾病伴随症状，如发生于惊风、胎风、客忤、积滞、母乳染疾、腹痛、重舌口疮、鹅口疳、痘疮等疾病之后[2]。《诸病源候论》... (本文共4页)阅读全文

　　小儿夜啼是指小儿白天能安静入睡,入夜则啼哭不安,时哭时止,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦[1],是小儿常见病症,多见于新生儿及婴幼儿。小儿夜啼是婴儿时期常见的睡眠障碍之一,由于睡眠时间不足和睡眠质量下降,对婴幼儿的中枢神经系统、免疫功能以及内分泌等系统的发育和成熟都有严重的影响,因此夜啼不仅危害小儿健康,也会使家长担忧。大多数夜啼为非疾病因素引起,究其病因,有先天和后天2个因素。先天因素主要责之于孕母素体虚寒或性情急躁,遗患于胎儿;后天因素则由于患儿腹部受寒、体内积热、暴受惊恐等。中医治疗小儿夜啼取得了良好的临床疗效,现综述如下。1病因病机对于小儿夜啼的病因病机,中医早有论述。《太平圣惠方》记载:“小儿夜啼者,脏冷故也。夜阴气盛与冷相搏,则冷动。冷动与脏气相并,或烦或痛,故令小儿夜啼也。”《保婴撮要·夜啼》记载:“夜啼有二:曰脾寒,曰心热。”《圣济经》记载:“心主热,其候惊,故热则生惊。又心为火,热则火旺,故热邪燥甚,令儿啼哭也。... (本文共3页)阅读全文

　　基于析因设计观察夜啼灵散外敷治疗食积内热型小儿夜啼的临床疗效@钟丽霞$湖南省妇幼保健院中医儿科!湖南长沙410008@陈姝$湖南省妇幼保健院中医儿科!湖南长沙410008@陈莹莹$湖南省妇幼保健院中医儿科!湖南长沙410008目的：观察夜啼灵散外敷治疗食积内热型小儿夜啼的临床疗效，探讨夜啼灵散中各类药物的主次作用，评估最佳药物配伍方案。方法：将54例食积内热型夜啼患儿采用随机数字表法分为27组，每组2例，再依据3×3×3析因设计表，以消食化积类药(A)、镇静安神类药(B)、行气止痛醒脾类药(C)为考察因素，各设3水平小儿夜啼符，对27组均采用中药穴位贴敷治疗，观察治疗5 d后患儿夜啼疗效及中医证候疗效。结果：夜啼疗效比较，A、C因素的3水平比较，差异均无统计学意义(P0.05);B因素的3水平比较，差异有统计学意义(P0.05);B与C因素的交互作用比较，差异有统计学意义(P0.05)。结论：夜啼灵散中的因素B发挥主要作用，夜啼灵散的最佳... (本文共5页)阅读全文