2.夜间哭的还要看看有没有蛲虫等等啊,斜疝嵌顿,心肌损害,脑发育落后等疾病,要细心体查,辅助检查也不能少。
4.夜班碰到一个阵发性哭闹两天,38天,时有溢奶,查体无明显异常,拍胸片是肺炎,头颅CT是缺氧缺血性脑病,哭闹需警惕头颅内疾病。
5.哭闹是儿科值班大夫最头痛的事,处理流程:吃奶,改变环境,输液问题,肠痉挛,低钙,肠梗阻(肠套叠),腹胀,颅内高压(脑出血),疝气等。
6.婴儿哭吵不安时肠痉挛多见灵符女娲进阶,但要注意一定要全身检查。注意有无疝气;注意有无大便,大便性状及颜色,腹有无包块,有无肠鸣音等;注意有无皮疹等。
一看腹部二门关三看皮肤四看疝五官六神七骨骼遗下尿肛心不甘诊治时需注意一哭二闹三上吊解释如下:
一看腹部:指腹部情况是最常见的小儿哭闹原因;二门关:指前后囟门的情况;三看皮肤:是指看皮肤有无湿疹,出血点等;四看疝:指看有无疝气;五官:指五官的情况,有无中耳炎等;六神:指神智神经系统情况;七骨骼:有无骨折等;遗下尿肛:指看尿道口、肛门口;心不甘:指注意心脏情况;一哭:哭声的性质,哭闹间隙的情况,哭声尖锐,哭闹间隙精神委顿,面色苍白多为病理性;
二闹:指诊治时需注意抱起,吸奶的哭闹情况。抱起,吸奶的哭闹缓解多为生理性,抱起加剧注意肢体疼痛,吸奶时加剧注意五官情况特别是口腔及外耳道情况;
三上吊:指头颈部,出现摇头常见中耳炎和脑部疾病。再压颈,压颈加剧哭闹多为脑部,中耳炎压颈无加剧哭闹。
有哭闹不止的小婴儿、新生儿多用上诉方法诊治小儿夜啼符,但也有例外的,有一哭闹不止的小婴儿,上诉方法用了,看不出是啥,收住院后,诊断为甲减。
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