1岁，1982年11月20日就诊。父代诉：患儿白天没有事，一到深夜12点无故哭闹，到天明前就止。到医院检查，说发育正常，未发现病变。服药月余，不见好转。即用黑丑敷脐，次日喜告昨夜安睡未啼。随访1个月无复发。

　　方药组成及服法：蝉蜕6只（去足），钩藤6节，甘草、薄荷各0.5克，生龙牡各2克。水煎，当开水喝，日服5-6次，一剂分2天服完。

　　适应症：适用于婴幼儿每夜成人入睡开始哭闹，但去医院查体、化验未能找到原因者。如因患其它疾病而夜啼不宁者，此方无效。

　　患儿夜晚啼哭不眠，甚至通宵达旦，面赤唇红，手心发热，尿黄而热，口干或口舌生疮，舌尖红，指纹红、脉数。

　　心火内盛，扰及心神，故夜不安眠小儿夜啼符、啼哭躁扰；心与小肠相表里，心火亢盛，移热小肠，则尿黄而热；舌为心之苗，心火盛则口干或口舌生疮，舌尖红；面赤唇红，手心发热，指纹红、脉数等均为内热之证。治宜清心泻热、安神镇惊。

　　黄连三分、麦冬一钱、竹叶一钱五分、灯心五分、炒枣仁一钱、茯神一钱。此为1周岁小儿用量，水煎两次，共取汁30毫升频服。方中除灯心药量不变外，其它药物应随年龄增长酌加。睡中易惊加朱砂三分冲服，消化不良加神曲一钱。

　　王X X，男，1周岁。其母述患儿数天以来，每晚烦躁啼哭，很难入睡，一夜睡眠不足4小时，兼有小便短赤，食欲差。患儿舌尖红，脉数，心肺、腹部无异常。诊为心火内扰，神不安藏。给予上方加神曲一钱，连服3剂后病愈。

　　体会：因心火内扰而致夜啼的患儿临床较为多见，本方清心热利小便、养心安神兼镇惊，用于这类患儿，药证相合，见效则快。对于食滞中寒而导致“胃不和则卧不安”的夜啼患儿应当分别论治。

　　服法：六个月以内者，每次0.3～0.6克；6个月至1岁，每次0.8～1.0克；1周岁，每次1.0～1.5克。每日2-3次。

　　张X，男，3个月。近1周来，每逢夜间12点左右，即啼哭，烦扰不安，不吮奶，两目微闭。查：体温37℃，咽部微红。胸透、血、尿常规化验未见异常。予夜啼散0.3克，每日三次。服三日后，夜啼遂止。

　　小儿于夜间啼哭不睡，一个是脾胃受凉，一个是心中有燥热。脾胃受凉表现为手足少腹发凉怕冷，面青唇白，多伴不欲吮奶，可用炙甘草、干姜、云苓、陈皮治之；心中有燥热扰乱心神者，多见面赤舌红，小便色黄，可用淡竹叶、灯心草、栀子，多可投药即效。另有一种不因寒热之夜啼，用蝉蜕之腹研成细粉，人乳汁中搅匀喂之，其效甚好。

　　小儿夜啼见一种临床较常见的症状。它不仅影响小儿的身体健康，且影响成人的休息。由于小儿服药不便，往往不易为病家所接受。近年，我应用针刺印堂穴治疗小儿夜啼多例，方法简便，且收到较满意的效果，现将收集典型病例介绍如下：

　　例一：X X X，男，8个月。患儿近一月来，每晚哭闹不安，不能入睡。诊见面色萎黄，精神欠佳，食欲不振，舌淡红。针刺印堂穴一次即愈。

　　例二：XX，男，3个月。近1周来，夜间不眠，哭闹不安，白天睡眠时，稍有声响即易惊醒，食欲不振。针刺印堂穴二次即愈。

　　在针刺治疗小儿夜啼的过程中体会到：首先排除由其它原因而引起的小儿啼哭。此法对小儿夜啼效果均较好。一般针1～2次即可痊愈，最多针4～5次。大多数婴儿同时伴有食欲不振者，通过针刺治疗后，不仅夜啼痊愈，且食欲亦较前转佳。