些科 羞学 杂 志2 00 0年 第6卷 第 3 期中 医 药 治 疗 小 儿 夜啼 简 述宋 继 纯小儿夜 啼,多发生 于 一 岁 以 内 的 婴幼儿,新 生 儿更为多见,小儿 夜啼 妨 碍 小 儿 正 常 发 育,同 时 影 响家 长 保 姆 睡 眠 使 之疲 惫 不 堪,笔 者 用 中 药 治 疗 疗 效 较理想,简介 如 下,希 同道 指正。小 儿 夜啼 原 因 可 分病 理 性与 非病 理 性 两 大 类,西 医 认 为主 要 由 患 儿 血 钙偏 低 引起。按 中 医 辨证 施 治:小儿 夜 啼 宜 作全面 检 查,排除 其 它 疾病如:发 烧、口 疮、疮 疖 局 部损伤,虫 症、疼痛等 证 及 护 理 不 当,尿渍 等 因 素,...

　　些科 羞学 杂 志2 00 0年 第6卷 第 3 期中 医 药 治 疗 小 儿 夜啼 简 述宋 继 纯小儿夜 啼,多发生 于 一 岁 以 内 的 婴幼儿,新 生 儿更为多见,小儿 夜啼 妨 碍 小 儿 正 常 发 育,同 时 影 响家 长 保 姆 睡 眠 使 之疲 惫 不 堪,笔 者 用 中 药 治 疗 疗 效 较理想,简介 如 下,希 同道 指正。小 儿 夜啼 原 因 可 分病 理 性与 非病 理 性 两 大 类,西 医 认 为主 要 由 患 儿 血 钙偏 低 引起。按 中 医 辨证 施 治:小儿 夜 啼 宜 作全面 检 查,排除 其 它 疾病如:发 烧、口 疮、疮 疖 局 部损伤,虫 症、疼痛等 证 及 护 理 不 当,尿渍 等 因 素,若 纯为 夜 啼则 分 型 论 治。《 幼幼集 成》 指出:“小儿 夜啼 有 数证,有 脏 ( 脾 ) 寒,有 心热,有 神 不安,有拗 哭, 此中寒热 不 同切 宜详辨” 。《 医 宋金鉴幼科 心 法 》夜啼 一证 分:心 热小儿夜啼符、脾寒、非 热 不 寒 之论,乳 滞 篇 另立夜 不 安之 说,即 乳 滞 性 夜 啼。小 便 短 赤,面赤 唇 红, 舌 红 尖 赤 。2.2治疗 清 心 导 热,方 用导 赤散加味:生地、木 通、黄芬、黄 连、赤芍、虫 衣、钩丁、灯 心 为 引、水 煎 令儿 频 服,成药 可 用 牛黄清 心 丸,紫 雪 丹 ( 镇 痉用 ),傍 晚 可 用 针 灸 施 穴百 会,大 椎等。3惊 恐型3.1主 要症 状 睡 中 阵发 恐 惧惊 啼,啼时紧 抱母 怀,面色 乍青 乍 白,时见 神 志不 宁,惊 慌 不安 等,由于 小儿神 怯 血 弱,心 气不 足 易 受 惊 吓 受惊 则 神 气散 乱,血不 为经, 神志不宁 。3.2治疗 镇 惊 定 神,方 用 朱砂 安 神 丸;人 参 ( 亦 可 用党参 ),当归、枣 仁、五 味 子、获 神、半 夏、赤 芍,陈 皮、僵蚕,钩 丁 水煎,朱 砂 临 睡 前 冲服,成药 用 安 神 镇 惊 丸,唬 拍 抱 龙 丸 等。1脾 寒型1.1主 要症 状 睡 喜伏卧、曲腰 而啼、按 腹 啼 止、起 手 复啼、面 色 苍 白、四 肢 不 温、食 少 便 澹、唇 舌淡 白,指 纹 淡 红,是 由 于脾 脏 虚 冷,人 夜 阴 盛,脾寒 更 甚,寒凝气滞,气机失畅,胃肠不适。1.2治 疗 用温 脾 散寒:方用 均气散:炮姜、砂 仁、木 香、陈皮、桔 梗、或 用 钩 藤 饮加 味、木 香、白芍、钩 藤、当 归、川芍、石 朱获 神水煎 零 服。2心 热 型2.1主要症 状 睡 喜 仰 卧,人 夜 烦 燥啼 哭,面 赤唇 红,小 便短 赤,大 便 干,舌红尖 赤,指 纹紫,是 由 于心 经 蕴热,故欲仰 卧热 易 散,心 属 火,火 盛则烦燥 而 多 啼,心 与 小肠相 表 里,故 心 热作 者 单 位: 2 2 2 3 2 2连 云 港市 东 海 县 黄川 镇宋 吴 儿科 门 诊4乳滞型4.1主 要表 现 纳 呆厌 食、乳 食 不 化,吐 乳 片,腹 满胀 痛,口腐 味 嗅,大 便 腥臭,舌 苔薄厚 或 薄黄,由 于 乳食 过饱,宿乳 郁积,气机 郁 滞,中焦 受阻,胃 不 和 则 睡 不 安,腹 胀疼 痛多啼。4.2治 疗 消乳 导 滞 和 中:药用积实,大 黄,六米曲,麦 芽,获荃、胡 莲、香附、钩 丁、虫衣 水煎零 服,一 日 一 剂。要 按 时 定 量吮乳,或用 保 和 丸 加味亦 可。有 的 出现 非 热不 寒 症 状则 用:虫 衣尾,灯 心 草不拘 多少烧 灰, 钩 藤 ,薄 荷 汤调下,每 服少 许 也 获 满意 效 果。5小结小儿 夜啼应认真诊清各 种 原 因 引 起 的 病 理 机制,掌握各种 类 型 的症 候 要 点,辨 证 施治如 一时难 于 鉴 别夜啼 的 病理 性或非病理性 的,根 据病 史 作 体 格检查,或必要 的 检 验确诊,以免 贻 误 病 情。《 中 药 新 药 与临 床 药 理 》 杂 志 2 00 1 年 征 订 启 事《中 药新 药 与 临床药 理 》 杂志 是 由 国 家药 品 监 督 管理 局 主 管,广 州 中 医 药 大 学 主 办 的 一 份 学 术性 杂 志,标 准 刊号I SSN 1 0 0 3一9 7 8 3,C N 4 4一1 2 4 7,国 内 外 公 开 发行。本 刊始终 坚 持 以 《 药 品 管理 法 》 和 《 新 药审 批 办 法 》为依 据 的办刊 宗 旨,宣 传 和 报道 了 中 药新药 和 临床 药 理 的 研 究 成 果 和 进展,为 中药 的 研 制、生 产 和 应用 部 门提 供 有 关 药 品 法 规 和 技 术 开发的 情报 信 息,是中药新药 开发 和 中 药 临 床药理研 究 的 核 心 刊物。主 要 栏 目 有:论 坛、专 家笔 谈、临 床 研 究、药 效 及 毒 理学研 究、质 量 分析研究、工艺 研究、不 良反应 与 合 理用 药、新 药介 绍、新技术与 新 方法、讲 座、学 术探 讨、综述、论 著摘 要、国 外药事、药政 通 讯、简讯 等。本 刊 可 供药 厂、医 药 院 校、医 院、医 药 研 究单位、医 药 行 政管 理 部 门、医 药 批 发 单 位 的 科 研人 员、药 检 人员 和 临 床 医 生阅 读 参 考,欢 迎 订阅。本 刊为 双 月 刊,全年 6 期,逢 单 用 2 5日 出 版; 每 册订价 7元,全 年 4 2 元,从2 0 0 1年元 月 起委 托广东 省报刊发行 局发 行,邮发 代 号: 46一2 1 0,敬 请读 者 向 当 地 邮 局 订阅 本 刊。读者 尚 可 向编 辑部 补购1 9 9 3年、1 99 4年、1 996年、1 99 7年、1 9 9 5年、1 9 9 9年 的 合 订 本,其 中1 99 3年、1 99 4年、1 9 96年 每本2 5 元,1 997年、1 99 8年 每本3 0 元,199 9年每本45元。开 户银行:广 州 市 农 业 银行 景 泰 营 业 所,帐 号:11 1一0 80 100 33 1 6,帐 户:中药新 药与 临 床 药理编 辑部国 外 发 行:中 国国 际图 书 贸易总 公 司 ( 北 京3 9 9 信 箱,本 刊 代 号4 6 4 7 B M )编辑部地 址:5 1 0 4 0 5广州市机场 路 1 2 号 大院 《中药 新 药与 临 床药 理 》 编 辑 部编 辑部 电 线 7;E一ma i l :Z Y XY L C @ pu b l i el 俘I a n g zhou酗i . jpp.1672-108x.2000.03.030