治疗惊恐症的有效方法有哪些?

时间:2023-10-29 00:37 阅读: 评论: 作者:admin

治疗惊恐症的有效方法有哪些?

  诊断病人有惊恐症时,家人都很担心,对此,我们希望病人立即治疗,这样可以使病人的病情得到控制,能够独自生活和学习。那有什么治疗方法呢?以下是小编为大家详细介绍的内容,希望对大家有所帮助。

  当应对最初的惊恐发作时,应向病人说明由焦虑引起的躯体症状看似可怕,其实并无大碍。并解释病人“担心失去自控或死亡”的想法是由焦虑引起的认知障碍,会使焦虑进入恶性循环,从而防止进一步形成惊恐障碍,病人应该被告知回避行为的重要性,避开惊恐障碍的场所会导致广场恐惧小儿收惊符。

  (1)三环类抗抑郁剂有些抗抑郁药大剂量应用时具有抗惊恐发作的作用,因此常作为一线药物选择,较多选择丙米嗪,可从小剂量10mg或25mg开始,逐渐加量,大多数患者至少在150mg或25mg后开始加量,氯米帕明(氯丙嗪)也可用于治疗胆碱能副反应不能耐受者,可改用地昔帕明(去甲咪嗪)。容易发生低血压的老年人,可以选择去甲替林,阿米替林对减轻惊恐发作的影响类似于苯二氮卓类,但该药起效较慢,不良反应也较多,而且阿米替林对惊恐障碍的初期疗效表现为:焦虑不安、失眠和交感神经兴奋,所以药物从小剂量开始应用,约2/3对苯二氮唑类或阿米替灵有效的病人在停用6周后复发,需要进一步治疗。

  (2)5-羟色胺回收抑制剂可用作一线药物,尤其是对三环类反应耐受的患者。患有强迫症症状或社交恐惧症的病人可以作为首选,常用药物包括帕罗西汀、氟西汀、舍曲林和氟伏沙明;早上服用,SSRI(如氟西汀,帕罗西汀,氟伏沙明)、SNRI(文拉法辛及其缓释剂),以及NaSSA(米氮平)等新抗抑郁药,可以控制惊恐发作的症状,与阿米替林相比,该药没有阿米替林的抗胆碱能和心血管系统的副作用,但是其特殊副作用会使部分患者无法耐受而停止服药。

  (3)单胺氧化酶抑制剂适用于不能耐受其它抗抑郁药物的人群。非典型抑郁症或社交恐惧症的患者可以作为治疗的首选,常用的药物是:苯乙肼和反苯环丙胺早上服用。

  (4)对多种抗抑郁药不耐受的患者,可使用高效苯二氮卓类。对焦虑或恐惧心理的预期是显著的,以及需要迅速起效的病例可以首选,常用药物是:阿普唑仑和氯硝西泮,后者作用时间长,戒断反应少,苯二氮卓类在控制惊恐发作时,必须大剂量使用,而且持续几个月,但是会导致依赖性和撤药反应,常规用药是阿普唑仑,在治疗剂量时,其效价较低,镇静作用较弱,通常需6mg/d,但会导致惊恐发作,加药需2~3周后才能慢慢恢复。

  因为此病易复发,不同的治疗时期一般不宜短于半年。有些患者需要维持药物治疗3~5年,才能完全缓解。

  这就是惊恐症有效的治疗方法,在治疗疾病的同时,家属要对病人开导,多带病人参加社会活动,多认识朋友。要多锻炼身体,增强身体抵抗力。还可以带病人去看心理医生,让心理医生帮助病人治疗疾病。

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