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　　1、关于幼儿的生长发育与健康评价第一张，PPT共七十页，创作于2022年6月一、什么是生长发育1、生长： 是指身体各个器官以及全身的大小、长短和重量的增加与变化，是机体在量的方面的变化 ，是能观测到的。2、发育： 是指细胞、组织、器官和系统功能的成熟与完善，是机体在质的方面的变化 。 3、成熟： 是指机体的生长发育达到一种完备的状态。标志着个体发育在形态、生理、心理上全面达到成人的阶段。第一节 幼儿的生长发育第二张，PPT共七十页，创作于2022年6月幼儿生长发育过程划分：婴儿期（乳儿期）：出生1个月1岁幼儿前期（托儿所年龄期）：13岁幼儿期（幼儿园年龄期）：36、7岁 生长发育是一个连续的过程，

　　2、有量的变化，也有质的变化，因而形成了不同的发展阶段，但各年龄期之间没有明显的界限。年龄时期第三张，PPT共七十页，创作于2022年6月二、幼儿生长发育的一般状况（一）生长发育是由量变到质变的过程 量变：身高、体重的增加 质变：器官的逐渐分化，功能的逐渐成熟。（二）生长发育是有阶段性和程序性的连续过程 1、阶段性：儿童的生长发育形成不同的发展阶段。每个阶段各有独特的特点，各阶段按顺序衔接着，不能跳跃，前一阶段为后一阶段的发展打下必要的基础 。2、程序性：身体各部分的生长发育有一定的程序： 胎儿形态发育：头部 躯干 四肢婴儿动作发育：头部 上肢 躯干 下肢（头尾发展规律） (正侧发展规律） 乱动

　　3、一把抓 拿 捏 第四张，PPT共七十页，创作于2022年6月（三）生长发育的速度是波浪式的，身体各部分的生长速度不均衡 第一个突增阶段：胎儿期到1周岁，表现为头尾发展规律 。胎儿中期，是一生中身长增加最快（275 cm） 胎儿后期，是一生中体重增加最快（2300g）第一年，是出生后身长、体重增长最快（20-25cm，6-7kg） 第二个突增阶段：青春发育初期，表现为向心发展规律 生长突增高峰 身体各部分的增长幅度：头部增加1倍，躯干2倍，上肢3倍，下肢4倍 不均衡 第五张，PPT共七十页，创作于2022年6月生长发育的速度是波浪式的 第六张，PPT共七十页，创作于2022年6月身体各部分的生长

　　4、速度不均衡 第七张，PPT共七十页，创作于2022年6月（四）身体各系统发育是不均衡的，但统一协调 神经系统发育得最早 ，6岁时脑重已达成人的90% 淋巴系统发育得最快， 第一个10年发育特别迅速， 12岁左右达高峰 生殖系统发育较晚，幼儿时期进展缓慢，到青春期迅速发育1、不均衡2、统一协调：各系统的生长发育并不非孤立地进行，而是互相影响、互相适应的。第八张，PPT共七十页，创作于2022年6月身体各系统发育是不均衡的第九张，PPT共七十页，创作于2022年6月（五）生理的发育和心理的发展是密切相关 生理发育是心理发育的基础，心理的发展也影响生理的功能。 1、 生理缺陷会引起心理活动的不正常；

　　5、 2、心理状态也会影响生理的发育 。（六）生长发育具有个体差异性 原因： 由于先天遗传素质与后天环境条件的不同，每个幼儿的体型，生理功能和心理特点是各不相同的 。第十张，PPT共七十页，创作于2022年6月在研究和评价幼儿的生长发育时，应考虑到幼儿 个体发育的差异性。第十一张，PPT共七十页，创作于2022年6月三、影响幼儿生长发育的因素 内在的遗传因素：种族、身体素质、性别 遗传决定生长发育的可能性。外在的环境因素：营养、体育锻炼、疾病、 生活制度 环境决定生长发育的现实性。相互作用第十二张，PPT共七十页，创作于2022年6月（一）内在因素1、遗传（染色体上的基因是决定生物性状遗传的物质

　　6、基础）。 骨骼系统的发育受遗传因素的影响较大 。 男孩成人时身高（cm）=（父身高母身高） 1.08 /2 女孩成人时身高（cm）=（父身高 0923 母身高）/22、性别（影响体格外形） 一般同龄男孩比女孩重而高 ，但女孩青春发育期比男孩早2年左右。3、内分泌 脑垂体、甲状腺、性腺等内分泌器官所分泌的激素都与幼儿的生长发育密切相关。（侏儒症、呆小症） 第十三张，PPT共七十页，创作于2022年6月（二）外在因素1、母体健康状况 哺乳期母亲的营养、社会、工作条件及情绪状况也会影响婴儿的生长发育 。 2、营养 营养是保证幼儿生长发育的物质基础。 营养素的缺乏或不合理的膳食不仅影响发育，还会导致各

　　7、种疾病 。（佝偻病）3、生活制度 合理的生活制度 保证幼儿足够的户外活动时间 可促进生长发育 保证幼儿充足的睡眠，（三个保证） 保证幼儿的生活有规律。第十四张，PPT共七十页，创作于2022年6月4、体育锻炼 是促进幼儿身体发育和增强体质的有效手段。 全面促进机体新陈代谢，增强呼吸系统和心血管的发育。“三浴”锻炼的益处：（日光、空气、水）促进机体的新陈代谢、消化、吸收和血液循环，增强幼儿体质，提高幼儿对疾病的抵抗力，培养幼儿勇敢、坚强、不怕困难的优良品质。第十五张，PPT共七十页，创作于2022年6月5、疾病 影响程度决定于病变涉及的部位、病程的 长短和疾病的严重程度。6、季节气候 春季身高增

　　8、长最快，秋季体重增长最快。 热带儿童发育较早，寒带儿童生长迅速。7、环境污染 铅、汞等的污染影响幼儿智力，二氧化硫、氮氧化物、尘粒等引起上呼吸道疾病。8、家庭因素 家庭的社会经济状况、父母素质、早期智力开发、非智力因素的培养、正确的教育方式及家庭结构的完整性。第十六张，PPT共七十页，创作于2022年6月9、社会因素 地区社会经济状况的差异、城乡差异、战争、工业化等。10、精神因素心情舒畅、精神愉快是幼儿身心健康发展的基本保证。第十七张，PPT共七十页，创作于2022年6月生长发育是由量变到质变的过程。生长发育是有阶段性和程序性的连续过程生长发育的速度是波浪式的，身体各部分的生长速度不均衡 。

　　9、身体各系统发育是不均衡的，但统一协调。生理的发育和心理的发展是密切相关。 生长发育具有个体差异性。 幼儿生长发育的一般状况（规律）第十八张，PPT共七十页，创作于2022年6月幼儿健康检查的概念： 是对0-6岁散居在家的幼儿和托幼机构中集体生活的幼儿，按要求的时间进行定期体格检查，系统观察其生长发育状况，尽早发现异常，以便采取相应的措施，促进幼儿的健康发展。第二节 幼儿健康检查检查对象检查时间、项目方法检查目的第十九张，PPT共七十页，创作于2022年6月一、健康检查的时间1、出生后第一年（1周岁）：检查5次（40天、3、6、9、12月）2、出生后第二年（2周岁）:检查2次（18、24个月）3

　　10、、出生后第三年（3周岁）:检查2次（30、36个月）4、3岁以后，每年检查1次。第二十张，PPT共七十页，创作于2022年6月规定的时间，指定的幼 儿保健机构，专门的健康检查。入托入园的幼儿健康检查的目的：要求：鉴定幼儿是否适合过集体生活，严防将传染病带入幼儿园。第二十一张，PPT共七十页，创作于2022年6月二、健康检查的内容1、询问个人现况及既往史出生史、喂养史睡眠、饮食、户外活动情况日常生活卫生习惯智能发展情况预防接种情况患病情况2、体格测量及评价身高（身长）、体重、头围（必测）胸围、坐高、上臂围、皮下脂肪厚度测量时注意固定的时间测量用具方法力求统一保证测量结果准确3、全身系统检查、实验

　　11、室检查第二十二张，PPT共七十页，创作于2022年6月三、生长发育形态指标的测量杠杆式体重计第二十三张，PPT共七十页，创作于2022年6月单位：千克(Kg)第二十四张，PPT共七十页，创作于2022年6月误差：0.1kg第二十五张，PPT共七十页，创作于2022年6月量床、身高计第二十六张，PPT共七十页，创作于2022年6月量床:测量身长（3岁以下）单位：厘米（cm）第二十七张，PPT共七十页，创作于2022年6月足跟、臀部、两肩胛三点紧靠在身高计的垂直立柱上。误差：0.5cm第二十八张，PPT共七十页，创作于2022年6月坐高计第二十九张，PPT共七十页，创作于2022年6月单位：厘米（

　　12、cm）误差：0.5cm第三十张，PPT共七十页，创作于2022年6月软尺布尺第三十一张，PPT共七十页，创作于2022年6月测头围第三十二张，PPT共七十页，创作于2022年6月误差：0.1cm测胸围：平静状态左右肩胛下角下缘第三十三张，PPT共七十页，创作于2022年6月第三十四张，PPT共七十页，创作于2022年6月 比较项目形态指标测量用具测量方法数值单位允许误差注意事项身长（3岁以下）量床仰卧位，颅顶足跟厘米 cm0.5cm比立式身高长23cm身高（3岁以上）身高计立正，头正直，眼平视，身挺直，滑板与头顶接触，水平读取。足跟、臀部、两肩胛三点紧靠在身高计立柱上。体重杠杆式体重计调整砝码

　　13、至杠杆平衡，测后将衣服重量减去。千克 Kg0.1kg测量前先校验，最好在早晨空腹便后进行。头围布尺经眉弓上方至枕后结节绕头一周的长度厘米 cm0.1cm布尺紧贴头皮，左右对称。胸围软尺沿乳头下缘水平绕胸一周的长度厘米 cm0.1cm幼儿处于平静状态。坐高坐高计由头顶至坐骨结节的长度，代表头长加脊柱长。厘米 cm0.5cm坐凳高度要适合，勿过高过低。第三十五张，PPT共七十页，创作于2022年6月 比较项目形态指标测量用具测量方法数值单位允许误差注意事项身长（3岁以下）量床仰卧位，颅顶足跟厘米 cm0.5cm比立式身高长23cm身高（3岁以上）身高计立正，头正直，眼平视，身挺直，滑板与头顶接触，

　　14、水平读取。足跟、臀部、两肩胛三点紧靠在身高计立柱上。第三十六张，PPT共七十页，创作于2022年6月 比较项目形态指标测量用具测量方法数值单位允许误差注意事项坐高坐高计由头顶至坐骨结节的长度，代表头长加脊柱长。厘米 cm0.5cm坐凳高度要适合，勿过高过低。体重杠杆式体重计调整砝码至杠杆平衡，测后将衣服重量减去。千克 Kg0.1kg测量前先校验，最好在早晨空腹便后进行。第三十七张，PPT共七十页，创作于2022年6月 比较 项目形态指标测量用具测量方法数值单位允许误差注意事项头围布尺经眉弓上方至枕后结节绕头一周的长度厘米 cm0.1cm布尺紧贴头皮，左右对称。胸围软尺沿乳头下缘水平绕胸一周的长

　　15、度厘米 cm0.1cm幼儿处于平静状态。第三十八张，PPT共七十页，创作于2022年6月意义:运用一定的评价指标和评价方法对幼儿的生长发育进行评价，有利于掌握幼儿的生长发育的状况，并提出有效的改进措施，促进幼儿的健康发展。第三节 幼儿生长发育评价一、生长发育的评价指标形态指标(常见)生理功能指标心理指标意义:运用一定的评价指标和评价方法对幼儿的生长发育进行评价，有利于掌握幼儿的生长发育的状况，并提出有效的改进措施，促进幼儿的健康发展。一、生长发育的评价指标三、生长发育的评价方法二、生长发育的评价标准第三十九张，PPT共七十页，创作于2022年6月（一）形态指标 概念：是指身体及其各部分在形态上

　　16、可以测出的各种量度。如身高、体重、头围、胸围、坐高等定义：是人体站立时颅顶至脚跟（与地面 相及处）的垂直高度小儿收惊符。3岁以下幼儿的身高又称身长。意义：反映骨骼生长发育的重要指标， 正确估计身体发育水平和速度的重要依据。 估算公式： 1岁以后平均身高=年龄（岁） 7+70(cm) （青春期例外）1、身高：例如：一城市5岁男童的身高是106厘米，他的身高属于（ ） A、偏低 B、偏高 C、超高 D、刚达标D第四十张，PPT共七十页，创作于2022年6月定义：指人体各组织、器官及体液的总 重量 。意义：与身高之间的相互比例是衡量幼儿 营养状况的重要指标。估算公式：测量时间:2、体重新生儿应在出生后8小时内

　　17、测出体重未满6个月，1次/1月；6-12个月，1次/2月。1-2岁，1次/3月；2岁以上，1次/6月。16月体重=出生时体重g+月龄700g 712月体重=6000g+月龄250g 110岁体重=实足年龄2+8kg第四十一张，PPT共七十页，创作于2022年6月3、头围定义：指经眉弓上方至枕后结节绕头一 周的长度。 意义: 反映脑和颅骨的发育程度 。 有助于了解大脑的发育情况，对诊断智 力低下也有一定的参考意义。参考值（WHO）出生时为34.8cm 1岁时头围 +12cm； 第二年头围 +2cm； 2-14岁仅 +6-7cm.第四十二张，PPT共七十页，创作于2022年6月定义：经过胸中点的胸

　　18、部水平围度。意义: 说明身体形态和呼吸功能的发育， 反映体育锻炼的效果。参考值：婴儿出生时胸围比头围小1-2cm， 一般在1岁时赶上头围。( 34.8cm ) 头胸交叉时间与幼儿的营养状况 有关。4、胸围第四十三张，PPT共七十页，创作于2022年6月定义：是从头顶至坐骨结节的长度。 3岁以下幼儿又 称顶臀长。意义: 它与身高相比较能反映躯干和下肢的 比例关系。 反映脊柱和头部的增长。 参考值：新生儿出生是平均坐高为33cm， 占身长的66%。 2岁时为61.1%， 4岁时为60%， 6-7岁为56.4% 5、坐高6、臂围、腿围、各部位皮肤皱褶厚度代表营养状况第四十四张，PPT共七十页，创作于

　　19、2022年6月（二）生理指标概念：是指身体各系统各器官在生理功能上可测出的各种量度。1、心率脉搏、血压 反映心血管系统的基本指标2、肺活量、呼吸频率 反映呼吸系统的基本指标3、握力、拉力、背肌力反映运动系统的基本指标4、视力、色觉、听力 感觉器官功能的基本指标 特点：幼儿生理机能受生长发育 和外界条件的影响。 生理机能发育变化迅速，变化的范围更广， 对外界环境的影响比较敏感。第四十五张，PPT共七十页，创作于2022年6月第四十六张，PPT共七十页，创作于2022年6月第四十七张，PPT共七十页，创作于2022年6月（三）心理指标心理指标包括：感觉、知觉、语言、记忆 、 思维、情感、意志、行为

　　20、、性格及社会适应力。测试方法：测试量表或问卷调查 （专业人士 操作）第四十八张，PPT共七十页，创作于2022年6月二、评价标准概念：是用以评价个体或集体幼儿生长发育状况的 统一尺度。 一般是在某一短时间内，在一定的地区范围，选择有代表性的幼儿，就某几项发育指标进行大数量的测量，并将测量数据做统计学处理所得的资料即为该地区个体和集体幼儿的评价标准。种类： 现状标准：一般幼儿的发育水平，不是最好的。 理想标准：生活在最适宜的环境下，生长潜能 得到充分发展，体格发育状况较理 想，而高于一般幼儿水平的标准。特点： 生长发育标准是相对的、暂时的 。每510年就应重新修订一次。第四十九张，PPT共七十页

　　21、，创作于2022年6月三、评价方法（一）百分位数法百分位数法:是以发育指标的第50百分位数为基准值，以 （P50）其他百分位数为离散距所制成的评价生长发育的标准。 （P3、P10、P25、P75、P90、P97）百分位数法有多种表示方法，其中以百分位数曲线图法 （percentile curve）使用最广泛。 已成为目前WHO和许多国家用以评价儿童少年生长发育现状和发展趋势的主要标准。评价时只需找到个体身高或体重在图上的位置，即可评价发育现状。优点：本方法形象直观，反映发育水平准确，便于动态观察。缺点：样本量的要求较高。 第五十张，PPT共七十页，创作于2022年6月生长发育评价标准表（百分位

　　22、数法）等 级 标准理论百分数/%上 等P9010中上等 P75P9015中 等 P25P7550中下等P10P2515下 等 P1010第五十一张，PPT共七十页，创作于2022年6月基准值中等上等中上等下等中下等第五十二张，PPT共七十页，创作于2022年6月第五十三张，PPT共七十页，创作于2022年6月第五十四张，PPT共七十页，创作于2022年6月以下以体重为例：1、依性別选用男生或女生的体重曲线、在曲线图的横坐标上，找出儿童及青少年实足年龄的位置 (绝不可用虚岁)，並向上虚拟一条垂直线、在曲线图的纵坐标上，找出儿童及青少年体重 (公斤) 的位置，并向右虚拟一条水平线、垂直线与水平线交叉处，以笔画出一小圆点。第五十五张，PPT共七十页，创作于2022年6月 假设现有一3岁男孩，体重25公斤，评价其营养状况。营养过剩第五十六张，PPT共七十页，创作于2022年6月（二）等级评价法 这是用标准差与均值相离的远近划分等级，即以均值（ ）为基准值，以标准差（S）为离散距，确定生长发育评价标准。等 级 标准总体百分数%下 等 +2S2.3等级评价法常用的指标是身高和体重 五等级评价标准表第五十七张，PPT共七十页，创作于2022年6月（三）指数评价法1、定义：利用人体各部分的比例关系，借助数学公式编成指数，用以评价发育水平、体型、体质和营养状况的方法。2、种类：分为人

　　24、体形态、功能和素质三方面的指数。 身高体重指数 即体重（g）/身高（cm） 随年龄增长而增长 身高胸围指数：胸围（cm）/身高（cm）100 出生3个月后随年龄增长而减少 身高坐高指数：坐高（cm）/身高（cm）100 随年龄增长而逐渐减少 Kaup指数 ：体重（g）/身高（c） 104 正常值为15-19（如22为肥胖，13-15为消瘦， 13-10为营养不良）形态指数第五十八张，PPT共七十页，创作于2022年6月示例： 我家宝贝19个月大啦，体重10kg，身高79cm，请问我家宝贝的Kaup指数 正常吗？10/79210416正常第五十九张，PPT共七十页，创作于2022年6月（四）三项

　　25、指标综合评价法 是WHO近年来推荐的一种国际通用的评价标准。它是用年龄的身高、年龄的体重和身高的体重三项指标全面评价儿童的生长发育状况。 举例：一个3岁的小姑娘，身高88厘米，体重16公斤。请综合评价法对其发育状况作出评价。查“年龄的身高”表，3岁女童身高的正常范围是86.5101.4厘米。小姑娘是88，属正常查“年龄的体重”表，3岁女童体重的正常范围是11.217.9公斤，小姑娘的体重是16公斤，属正常。 查“身高的体重”表，女童身高88厘米时，体重的正常范围应是10.314.1公斤。小姑娘身高88厘米，体重16公斤，超出正常范围 由此可见，这位小姑娘体型偏胖，目前营养过剩。第六十张，PPT

　　31、， 对心理障碍幼儿进行早期干预。评价方法：1 幼儿发育单项筛查2 综合发育筛查动作发育视觉空间定向时间次序关系记忆能力丹佛发育筛查测试（DDST）:运用最广泛， 06 岁，实际 岁绘人测试（智力筛查测试方法）:412岁，实 际 岁韦克斯勒学前幼儿智力量表（WPPSI） 46.5岁 第六十六张，PPT共七十页，创作于2022年6月儿童各年龄阶段的特点 （一）胎儿期（受孕至分娩）特点：胎儿依赖母体生存，组织器官正在形成，母体的身体状况和生活活动对胎儿健康影响较大。保健：孕期生活要有规律，避免情绪激动；多摄取富含营养的食品；防止各种疾病的感染；防止接触有毒物品和放射源（二）新生儿期（出生至28天）特

　　32、点：离开母体独立生活，面临着内外环境的巨变。全身各系统功能从不成熟转变到初建和巩固 。保健：加强护理，包括喂养（最好是母乳）、保暖及脐带、皮肤和粘膜的清洁，预防感染性疾病 第六十七张，PPT共七十页，创作于2022年6月（三）婴儿期或乳儿期（29天至1岁） 特点：身高体重增长迅速；乳牙开始萌出；呀呀学语 ；逐步学会爬、坐、站。 保健：合理调配营养，适时增加辅食；按时进行预防接种和健康检查；培养良好的卫生习惯，加强生活护理 （四）幼儿前期（13岁） 特点：身长体重增长减慢，中枢神经系统发育加快；乳牙全部出齐；动作发展迅速，语言、思维能力增强，智能发育较快 。保健：给予富含营养、质软易消化的食物；

　　33、做好疾病的预防；防止中毒或创伤；进行早期教育，养成良好的生活卫生习惯 。第六十八张，PPT共七十页，创作于2022年6月（五）幼儿期或学龄前期（36岁）特点：体格发育减慢，四肢增长较快；中枢神经系统的功能逐渐完善；智力发育增快，求知欲强好奇、好问、好模仿；运动的协调能力不断完善。保健：加强户外活动，充分利用日光、空气和水进行体格锻炼；供给充足的营养；进行安全教育和卫生习惯的培养。 （六）学龄初期（712岁） 身高体重平稳增长，除生殖系统外，其他器官、系统的发育已接近成人水平；智能发育快；感情逐渐稳定，自觉性开始发展 。 （七）青春发育期（1220岁）身心急剧变化，从未成熟到成熟，从未定型到定型 。第六十九张，PPT共七十页，创作于2022年6月感谢大家观看第七十张，PPT共七十页，创作于2022年6月

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