一、儿童生长发育与健康评估

时间:2023-04-13 07:14 阅读: 评论: 作者:admin

一、儿童生长发育与健康评估

  道家符一般于6个月(4-8个 月)左右开始出乳牙, 2-2.5岁出齐,共20个 2岁内乳牙数: 月龄-(4-6) 6岁左右开始出第一颗 恒牙

  生理现象:出牙时  出牙延迟临床意义: 个别小儿出现流涎、 营养不良小儿收惊符、佝偻病、 睡眠不安、低热。 甲减、21-三体。 恒牙:共28-32个, 17-30岁出齐。 出牙延迟:12个月 仍未萌出乳牙

  临床意义: 是判断体格发育、 营养状况的重要指 标。如肥胖症、营 养不良 计算饮食、药量的 主要依据。

  前囟:1.5-2.0cm  前囟测量方法 ,至1-1.5岁闭合。 后囟:出生时巳闭 合或很小,生后23个月应闭合。 颅缝:生后3-4个 月闭合。

  前囟检查的临床意义: 前囟早闭:头小畸形; 晚闭:佝偻病,先天性甲减(呆小症), 脑积水。 饱满:颅内压增高。 低陷:脱水,极度消瘦。

  临床意义:反映骨 骼发育的重要指标 低于同龄身长平均 值30%以上: 重度营养不良、 侏儒症、呆小症

  1、概念:精卵细胞结合 至小儿出生前,约40周。 胚胎期(最初8周) 2、特点:胎儿完全依赖 母体而存在,易受其影 响,尤其是胚胎前8周。 3、保健重点:加强孕妇 和胎儿保健

  发育最早但不完善。 新生儿脑重(370克)达成人脑重(1500 克)25%左右,为体重的1/9-1/8; 2岁达900-1000克,达成人脑重60%左右; 7岁时接近成人达1500克。 3岁时脑细胞分化基本完成,8岁时与成 人近似。

  神经髓鞘形成到4岁完成,在此之前,尤 其在婴儿期,各种刺激引起的神经冲动 传导缓慢,且易于泛化。。 脊髓的发育 脊髓随年龄而增长。在新生儿期,脊髓 下端在第2腰椎下缘,4岁时上移至第1腰 椎,在进行腰椎穿刺时应注意。

  1、概念:3周岁到入小学前 (6-7周岁)。 2、特点:智能发育日趋完善、 求知欲强、好奇心重、喜模仿。 3、保健重点:易患传染性疾 病,免疫反应性疾病(风湿热、 急性肾炎);应做好预防。

  1、概念:6-7周岁至青春期开始 (12-14岁)。 2、特点:体格、智能发育较稳 定。除生殖系统外,余器官发育 接近成人。 3、保健重点:给予更多的关爱, 供给充足营养,安排有规律的生 活、学习和体格锻炼,合理用眼, 注意口腔卫生,坐、立、行、写 等姿势。

  (一)体重:  正常平均出生体重:3千克;  3-5月龄:出生体重的2倍;  1周岁:3倍;2周岁:4倍;

  平衡和大运动 二抬四翻六会坐, 七滚八爬周会走 2岁:双足并跳 30个月:单足跳 36个月:两腿交叉 下楼梯。

  细动作 一握三抓六会敲, 九用两指周会勺 18个月:能叠2~3 块积木; 2岁:可叠6~7块 积木,会翻书。

  “一哭二喉三咿呀,四笑六单八bama, 周岁理解会叫人(物)”  2岁:能说出自己身体各部分;  3-4岁:说歌谣、唱歌;  5-6岁:能讲完整的故事。

  女孩从11-12岁开始到17-18岁; 男孩从13-14岁开始到18-20岁。 2、特点:生理成熟而心理不成熟。 3、保健重点:加强教育与引导,保证充足 的营养,加强体格锻炼,增进青少年的身心 健康。

  生长(growth) 指身体各器官、系统的增长,是量 的变化,发育的物质基础。  发育(development) 指细胞、组织、器官功能上的分化 及成熟,是质的变化

  1-9岁腕部骨化中 骨龄:用X线测定不 心的数目:岁数1 同年龄儿童长骨干 骺端骨化中心的出 临床意义 现时间、数目、形 骨龄落后:见于甲 态的变化,并将其 低、生长激素缺乏 标准化,即为骨龄 骨龄超前:见于性 早熟、

  3-4个月前的婴儿 肌张力高,Kernig 征阳性。 2岁以下儿童 Barbinski征阳性。

  用小卡尺进行测量,测量者用拇指及食指将测量部 位皮下脂肪捏起,将钳板插入捏起的皮褶二边至底 部并钳住,测量其厚度,记录读数至0.5 mm。 常测量的部位有: ①上臂二头肌部位,肩峰与鹰嘴连线中点,皮褶方 向与上臂长轴平行。 ②背部、肩肿下角下稍外侧位,皮褶方向自下外向 上中方向与脊柱成45°角。 ③腹部,锁骨中线上平脐处,皮褶方向与躯干长轴 平行,捏起时两指的距离为3 cm。

  1、概念:出生后至1周岁 前。又称乳儿期。 2、特点:生长发育最迅 速;易患呼吸道、消化道 疾病及传染性疾病。 3、保健重点:提倡母乳 喂养、指导合理营养、及 时添加辅食;做好预防接 种。

  1、概念:1-3周岁。 2、特点:智能发育突出, 对危险识别能力不足。 最易发生意外事故。 3、保健重点:加强教育, 培养良好生活习惯,做 好口腔护理,加强安全 护理。

  1、概念:自胎儿娩出、脐带 结扎至生后满28天。 2、特点:发病率高、死亡率 高。 3、保健重点:加强保暖、喂 养、预防感染。 4、围生期:胎龄满28周至出 生后1周。死亡率最高。

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