3.婴儿期: 从出生到满一周岁从前为婴儿期,这阶段小儿以乳汁为 主要食品,故又称为乳儿期。这 是小儿出生后生长发育第一个最为
4.少儿期: 1 周岁此后到满 3 周岁从前成为少儿期。因为活动范围 增大,对各样危险的辨别能力不 足,故应注意防备不测创伤和中毒。
5.学龄先期: 3 周岁后到 6-7 岁入学前为学龄先期,是性格形成的关 键期间,可塑性较大,应注意早 期教育、培育优秀的生活习惯。
6.学龄期: 从 6-7 岁到 12-13 岁进入青春期成为学龄期。此期各器 官形成(除生殖器官外)靠近成 人,智能发育更为成熟,是学习的
在 2012 年 5 月,国家食品药品监察管理局小儿收惊符,公布了对一些小孩药品 (比方小孩氨金黄敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒、小儿复方氨酚烷胺 片)说明书改正的通知,明确区分了这种产品的小孩合用年纪段,
不用于 1 岁以下小孩,合用于 1 岁以上小孩 .此次改正的原由并不是某些 媒体或微博中提到的 肝肾毒性 ,而是因为药理上没有 1 岁以下婴儿服用 后的安全性和有效性的数据,就像药监局通知中明确说明, 是 因缺少重生儿和 1 岁以下婴儿安全性和有效性的数据,重生儿和 1 岁以下婴儿禁用本品 。 并不是是因为药品出现了质量问题或严重的不良反响。此次说明书 的改正,其实就是国家药监部门采纳的进一步规范和细化小孩用药 指导的措施。
一、小孩年纪界定 “小孩 ”,联合国《小孩权益条约》中的规定是 0-18 岁,中国的 《未成年人保护法》等法律的规定是 0-18 岁,医学界以 0~14 岁的小孩 为儿科的研究对象。高等医药院校教材《儿科学》里把小孩年纪分为七个 期间: 1. 胎儿期: 从精子和卵子联合、重生命的开始直到小儿出生统称胎儿期。临床 上也常按胎儿发育状况将这一阶段区分胚胎期和胎儿期。 2. 重生儿期: 指自出生后脐带结扎起到刚满 28 天为止这一期间。重生儿实际上是 人类独立生活的开始阶段,适应外界环境能力较差,发病率和病死率 高,特别第一周重生儿为最高。 3. 婴儿期: 从出生到满一周岁从前为婴儿期,这阶段小儿以乳汁为主要食品, 故又称为乳儿期。这是小儿出生后生长发育第一个最为快速的期间; 对营养素和能量的需求量相对较高,可是消化汲取功不完美,所以消 化杂乱和营养杂乱性疾病常见。基础免疫程序在这个年纪阶段达成。 4. 少儿期: 1 周岁此后到满 3 周岁从前成为少儿期。因为活动范围增大,对各 样危险的辨别能力不足,故应注意防备不测创伤和中毒。 5. 学龄先期: 3 周岁后到 6-7 岁入学前为学龄先期,是性格形成的重点期间,可 塑性较大小儿时期,应注意初期教育、培育优秀的生活习惯。 6. 学龄期:
从 6-7 岁到 12-13 岁进入青春期成为学龄期。此期各器官形成(除 生殖器官外)靠近成人,智能发育更为成熟,是学习的重要期间。
7. 青春期: 从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增加的期间为 青春期。女孩一般从 11-12 岁到 17-18 岁,男孩从 13-14 岁开始到 18-2 岁,是人生第二个体格生长顶峰。此期间是学习文化和科学知 识、建立正确的人生观的重要期间,针对性进行青春期卫生保健, 将有益于青少年的身心健康。 二、用药剂量换算 1. 依据成人体重计算: 小孩剂量 =成人剂量 小孩体重 /70kg 弊端:对年少儿剂量偏小,而对年长儿,特别是体重过重儿,剂量 偏大。 所以计算剂量时应同时考虑年纪要素,年纪越小所需剂量应相对大 些,故常以高限数值计算。 人剂量时,以成人剂量为限。 2. 按小孩年纪计算: 有时只知道成人剂量,而不知道每千克体重用量时,可按小孩年纪 计算: 1 岁之内的剂量 =0.01 (月龄 3) 成人剂量 1 岁以上的剂量 =0.05 (月龄 2) 成人剂量 fried 公式:婴儿剂量 =月龄 成人量 /150 young 公式:小孩剂量 =年纪 成人量 /(年纪 12 ) 3. 按体表面积计算: ( 1)药品说明书按体表面积已介绍小孩用量: 小孩剂量 =小孩体表面积( m2 ) 每次(日)剂量 / m2 ( 2) 药品说明书未按体表面积介绍小孩用量: 小孩剂量 =成人剂量 小孩体表面积( m2 )/1.73 m2 因为好多生理过程(如基础代谢、肾小球滤过率等)与体表面积的 关系比与体重、年纪更为亲密,所以按体表面积计算剂量更为合理, 合用于各个年纪段,包含重生儿至成年人,即无论任何年纪,其每平 方米体表面积的用药剂量是同样的。合用于安全范围窄、毒性较大的 药物,如抗肿瘤药、激素等。 小孩年纪 -体重 -体表面积折算表
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