小儿惊风的一般治疗。①让患儿取平卧位,头转向一侧,或取侧卧位;②松解衣领,保持呼吸道通畅,及时清除口鼻分泌物,防止舌咬伤;③吸氧;④迅速建立静脉通路;⑤对发热患儿应及时采取退热措施;⑥如有呼吸暂停或呼吸不规则应立即行人工呼吸或气管插管。
小儿惊风的对症治疗。①地西泮静脉缓慢注射。该药可抑制呼吸和引起血压下降,注意有无呼吸抑制现象。②苯巴比妥肌注,一般在地西泮等药物控制后作为长效药物使用,以巩固止痉效果。③苯妥英钠,用于地西泮缓解维持用药和难治性癫痫持续状态。该药可致心律失常、低血压等。④水合氯醛保留灌肠。⑤防治脑水肿:由于反复多次惊厥或惊厥持续状态,脑组织缺氧,可出现继发性脑水肿,或颅内病变本身所致脑水肿,一般用20%甘露醇脱水、降颅压。
病因治疗。惊厥发作时迅速止痉是首要措施,但更重要的是病因治疗,应依据诊断过程中拟定或确定的病因,制定相应的治疗方案,积极治疗,防止惊厥的反复发作。
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