疝气是小孩的常见病，发病基础是在用力哭闹、排便、奔跑后，在腹压增加的情况下，通过没有闭合的鞘状突或者薄弱的腹股沟管内环，肠管组织、网膜组织渗入到体表外或者阴囊、腹股沟，形成可复性肿物。在孩子休息或者安静入睡以后，肿块会消失，属于典型的可复性腹股沟斜疝。

　　小孩发生斜疝较多见，直疝较罕见，大部分疝气入阴囊或者腹股沟，女孩可能会疝入会阴部。如果出现上述情况后，小孩已经到了0.5-1岁后，可以择期进行手术治疗，将腹股沟管或者没有闭合的鞘状突做高位结扎，即使出现腹压增加，腹腔里面的肠管或内容物也无法通过裂隙进入到阴囊或者会阴部，疝气便得到治愈。

　　小孩有疝气以后要做彩超，评估可复性肿物是否为斜疝，根据小孩的年龄而定。如果年龄偏小，在半岁以内可以暂时观察，如果在半岁以内，但疝气频繁嵌顿肠管或者网膜组织，突入到小孩阴囊或者腹股沟后无法及时还纳，造成肠管缺血、坏死，此时要及时复位五雷符图片，如果反复嵌顿，也可以尽早进行手术治疗。所以小孩患疝气以后，要第一时间做彩超评估，让专科医生进行评估，以免耽误最佳治疗时机。

　　小孩疝气是比较常见的一种腹壁疝，发生有先天性的因素与后天性的因素，两者共同作用的结果。其中先天性因素是在婴儿出生后，鞘状突没有及时闭锁，或者因为闭锁不全，形成比较大的腔隙，腹腔内的内容物可以从这突向体表，从而形成疝气。如果是后天性因素，则由于小儿慢性咳嗽、长期便秘、经常哭闹、好动等动作过大或者用力过猛，造成的腹腔内压力升高，而导致腹膜后壁的破损以及腹腔内脏器官向外进一步突出，形成小儿的疝气。

　　疝气是非常常见的一个疾病，尤其是在儿童，它是由于人体内某个脏器或组织离开其正常的解剖结构，然后通过先天或者后天形成的薄弱点，或者是后天形成的缺损，就是先天或者后天形成的缺损或者是腔隙，进入另外的部位。儿童最常见的疝气至脐上腹股沟直上和斜疝，脐疝一般刚出生时就能发现，就是肚脐的地方明显的会膨出，腹股沟直上和斜疝的一般是在稍微大一点就一个月左右，在哭闹后或者大便特别干燥时，就是腹腔的脏器就会通过疝口然后进入到阴囊里，或者是突出肚脐之外的地方，所以是由于先天局部的发育异常，就是发育中比较薄弱点聚合，然后造成正常肠道的器官通过薄弱点膨出，或者是进入到另外的部位，比如阴囊等部位造成的。如果要是疝气而是需要动态观察，有一部分就是一岁内可以自愈，随着生长发育有一部分是需要做手术的，所以一旦诊断疝气，不适随诊于小儿外科。

　　小儿疝气最常见的是腹股沟疝和脐疝两种类型，表现为腹股沟区或者脐部出现可还纳性的肿块。小儿疝气如何治疗？应该根据具体的情况进行详细分析。如果是疝气发生急性嵌顿，并且可疑疝内容物坏死，则需要进行急诊手术治疗。如果疝气没有嵌顿，一周岁以下的腹股沟疝以及比较小的脐疝，都可以进行密切观察，随访病情变化。一般来说，它们都是可以自行愈合的。如果是一周岁以上还没有自行愈合，或者比较大的脐疝，都需要进行手术治疗。

　　小孩的疝气和成人是一样的，也就是可以看到腹股沟区的一个可以还纳的肿物。这个肿物一般在睡觉的时候或者平卧位的时候，或者小孩子安静的时候可以还纳到腹腔，在咳嗽、哭闹或者剧烈活动的时候，疝块可以明显的突出来。另外如果疝块不能还纳的时候，要注意可能发生嵌顿的情况，这时候可以有肠梗阻的相应表现，比如腹胀、腹痛、呕吐，肛门停止排气、排便等等。

　　小儿疝气最好的治疗方法是建议手术治疗，因为小儿疝气自行愈合的比例非常低，自行愈合的可能性非常小，而且一般不建议使用疝气带等其它保守治疗方法，因为保守治疗方法效果不好，不能促进疝气愈合，而且会有一定的副作用，比如压迫精索血管、疝内容物，造成其它的副作用，所以不建议使用疝气带。因为也没有药物或者其它的保守治疗方法，所以儿童的疝气，一般还是需要手术治疗才能够达到治愈的目的。

　　小儿疝气的典型症状是腹股沟或阴囊有光滑、整齐、稍带弹性的可复性肿物，当小儿哭闹、站立、咳嗽或用劲使腹腔内压增大时，肿物出现或增大，并有膨胀性冲击感，平稳后即逐渐缩小至完全消失，也可用手指向下、向上轻压肿物，协助肿物还纳入腹腔，复位时有时可听到气过水声，复位后将指端压制于外环，令小儿咳嗽，有冲动感觉，指端离开后肿物往往又重新出现，仔细检查局部患侧腹股沟角对侧饱满，精索较健侧粗，阴囊较对侧大。不可还纳性的腹股沟疝、斜疝，在临床上有两种情况，具体如下：一、简单不可复性疝小儿收惊符，系疝内容物不能还纳入腹腔，但无肠梗阻的症状，常见于引起腹压增高的疾患，如腹水、腹胀，同时合并疝者以及滑疝等，疝肿物无压痛，有弹性，具有咳嗽时冲动感的特征。二、嵌顿疝，即疝内容不能还纳并有肠梗阻或肠绞窄的症状，肿物疼痛并有触痛，硬而无咳嗽时的冲动，肠管绞窄坏死时则出现全身中毒症状，体温脉搏增高。少数病人便血，疝局部红、肿、热、痛等现象，若崁顿或绞窄的脏器，并非肠管而为大网膜或卵巢，也可不出现肠梗阻症状，但疝局部有压痛。

　　小孩出现腹股沟疝气，主要表现为腹股沟区可以看见可复性肿块，肿块常常是在站立、行走、咳嗽或者劳动时出现，小孩平卧休息时可以消失，或者用手将肿块可以推向腹腔。由于小孩不能表达，所以常常表现为阵发性的哭闹、厌食，如果发展为嵌顿疝或者绞窄性疝，可以出现疼痛明显且肿块不能推送到腹腔内，此时有可能会发生肠坏死、肠穿孔等并发症。对于小孩的疝气，一岁以下的婴幼儿可以暂时不手术治疗，疝气有可能会自我消失，但是对于一岁以上的小儿多见，需要通过疝囊高位结扎术从而达到根治性治疗。

　　小孩疝气主要指的是先天性的腹股沟疝和脐疝两种。腹股沟斜疝的形成与腹膜鞘状突未完全闭合，或腹股沟部位的解剖结构薄弱等因素有关。患儿的腹股沟均为斜疝，几乎没有直疝，以单侧多见，男性多于女性。腹股沟斜疝治疗以手术为主，存在以下情况时，可以暂缓手术。6个月以下的婴儿疝发作不频繁，有自愈的可能，可以先观察到6个月。脐疝患儿如果年龄在4岁以上或者是脐环直径为2-3cm以上者，考虑进行手术修补治疗。

　　小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝跟脐疝两种。腹股沟疝主要是由鞘状突未关闭所致疝气，是由于其还不能及时缩小闭合，早产儿低体重儿因出生时生长发育不完全所致，...

　　小孩疝气如果是两岁以前，疝气掉下来不是很明显，可以建议观察，平常注意疝气掉下来的时候及时还纳回去。如果超过两岁了，通常是建议要手术治疗的，但是小孩因为常常哭闹或者掉的又非常频繁，两岁以内也是可以积极手术治疗的，尤其是当卡住的时候，会导致肠管的坏死，更建议及早的手术介入治疗。

　　儿童疝气算是一种比较常见、比较多发的疾病，儿童疝气如何治疗？需要分两种情况，第一种情况，1岁以下的婴幼儿疝气还是有自愈的可能性，因而可以先行保守治疗，也就是用专门的疝气带去约束，同时尽量避免小孩子哭闹；第二种情况就是大于1岁以上的儿童，他的疝气一般是没有自愈的可能性，所以需要我们外科手术干预。术中我们是做疝气的疝囊高位结扎，手术的时间越早，效果越好。