热炽阳明谵语与阳明腑实谵语：均属阳明病证，但二者有明显区别。热炽阳明谵语多由太阳之邪不解，邪热由表传里，阳明气分热盛，弥漫全身，扰及神明。阳明腑实谵语则因外邪入里，或热自内生，胃肠燥热内结，腑气不通，燥热挟浊气上攻，扰及神明，蒙蔽心窍而致。

　　热毒攻心谵语与痢毒上攻谵语：热毒攻心谵语多由患疔疮痈肿之后，毒邪不解，循经入里，内闭心包而致。痢毒上攻谵语由于感受湿热疫毒，蕴结肠腑，燔灼气血而成痢疾，若毒邪不能从大便排出，内结上攻，则神明被蒙，清阳被扰而谵语。

　　热入营分谵语与热入血分谵语：营气通于心，心主血，藏神。因此。热在营分及热在血分均可出现谵语。然热入营分谵语，是由邪热侵入营分所致，故以斑疹隐现，舌质红绛为主要特点。

　　湿热蒙蔽谵语与痰火上扰谵语：湿热蒙蔽谵语乃由湿热外袭，郁而不达；或脾虚不运，湿浊内生，湿郁化热，湿热蕴结，蒙蔽心窍。痰火上扰谵语是因素体痰盛，痰郁化热；或外感时邪。热盛于里。煎熬津液，而成疲浊，痰热交蒸，上扰神明。

　　(素问 气交变大论)：“岁水太过，寒气流行，邪害心大。民病身热烦心，躁悸，阴厥，上下中寒，谵妄心痛。”

　　《伤寒论 辨太阳病脉证并治中)：“伤寒，腹满小儿收惊符，谵语，寸口脉浮而紧，此肝乘稗也。名曰纵。刺期门。”

　　(张氏医通 神志门)：“谵妄，俨多言也。言为心声，由火燔而鸣，故心热者多言。……若热甚虽寤，而神昏不清，则谵语也。”

　　(伤寒论纲目 阳明经症)：“血室者，肝也。肝为藏血之脏，故称血室，女以血用事，故下血之病最多。若男子非损伤，则无下血之病。惟阳明主血所生病，其经多血多气，行身之前，邻于冲任，阳明热甚，侵及血室孩子受惊吓，血室不藏，溢出前阴，故男女俱有是症。……蓄血、便脓血，总是热入血室。”